Зростання захворюваності на хронічні захворювання серед молоді викликає тривогу; Обстеження здоров’я дітей і підлітків терміново потребує оновлення
13-річний-хлопчик із нападами подагри, 9-річна-дівчинка з рівнем ліпідів у крові, порівнянним із пацієнтами середнього віку... Ці реальні клінічні випадки руйнують уявлення про те, що «діти не хворіють на дорослі хвороби». Тенденція хронічних захворювань, що вражають молодих людей, висуває підвищені вимоги до поточних оглядів здоров'я учнів. Ранній скринінг, раннє виявлення та раннє втручання щодо ризиків для здоров’я дітей і підлітків стали критичною проблемою охорони здоров’я, яка потребує уваги всього суспільства.
Метаболічний стан б’є на сполох: дитячі-захворювання дорослих зростають
Проблеми зі здоров’ям метаболізму серед китайських дітей і підлітків стають дедалі помітнішими, при цьому численні основні показники здоров’я демонструють швидке погіршення. Хронічні захворювання, колись лише дорослі, тепер поширюються на молодші вікові групи.
«Дієтичні рекомендації щодо дитячого та підліткового ожиріння (видання 2024 р.)», опубліковані Національною комісією охорони здоров’я Китаю, показують, що рівень ожиріння серед дітей і підлітків віком від 6 до 17 років досяг 7,9%, ставши основним фактором, що викликає метаболічні розлади у дітей. Дані Китайських рекомендацій щодо профілактики та лікування гіпертонії (переглянуте видання 2024 р.) показують, що поширеність гіпертонії серед дітей шкільного-віку віком від 6 до 17 років зросла до 13%, що еквівалентно кожній сьомій дитині, яка має аномальний артеріальний тиск. Дослідження Столичного інституту педіатрії показує, що в 2017 році рівень виявлення дисліпідемії серед дітей і підлітків у Пекіні досяг 20,3%, при цьому гіперхолестеринемія була виявлена в 5% випадків.
За цими цифрами ховається глибока зміна способу життя дітей і підлітків. Щоденне споживання ультра-обробленої їжі та солодких напоїв значно зросло, а дієти з високим-цукром,-жиром і-солі безпосередньо впливають на метаболічні системи. Одночасно широке використання електронних пристроїв і зростаючий академічний тиск нормалізували сидячий спосіб життя та недостатню фізичну активність, що призвело до широко поширених проблем зі здоров’ям, таких як недостатня м’язова маса та зниження метаболічної ефективності.
Система обстеження здоров’я «недостатня»: відсутність скринінгу метаболічних маркерів явно відсутня
Проблеми з метаболічним здоров’ям дітей продовжують погіршуватися, але система фізичного обстеження в початкових і середніх школах значно відстає від нових потреб у здоров’ї. Ключові метаболічні показники, такі як глюкоза в крові, ліпіди в крові, сечова кислота та жир в організмі, не включені в національну стандартизовану базову програму скринінгу. Навіть у -містах першого рівня, таких як Пекін і Шанхай, де увага почала зосереджуватися на проблемах «надмірної ваги та ожиріння» у дітей, зусилля все ще зосереджені на моніторингу індексу маси тіла. По всій країні жоден регіон не включив тестування на сечову кислоту в звичайні шкільні медогляди, що призвело до ситуації, коли скринінг критичних метаболічних показників «значною мірою відсутній, лише розрізнені пілотні програми».
Більш тривожним є те, що деякі школи проводять поверхневі медогляди, обмежуючись елементарними перевірками, такими як перевірка зору та аускультація серця/легенів, що не забезпечує якості перевірки. Для виявлених аномалій широко поширена відсутність комплексних-механізмів подальшої дії, причому відповіді часто є реактивними, а не проактивними.
Вихід із глухого кута: інтелектуальний скринінг «одна-зупинка» підвищує ефективність втручання
Для учнів-підлітків інтелектуальні моделі обстеження, такі як оцінка ризику для здоров’я HRA, є більш практичними, ніж додавання додаткових пунктів до традиційних медичних оглядів. Такий підхід оптимізує процеси, підвищує ефективність тестування, зменшує стійкість учнів до перевірок і економить час, працю та ресурси школам і медичним установам.
Дитяча лікарня Хунань стала піонером у використанні технології аналізу біоелектричного опору (BIA) у Китаї для комплексної оцінки здоров’я дітей. Цей інтелектуальний, не-інвазивний метод скринінгу не потребує голодування чи забору крові, забезпечуючи повну оцінку понад 220 функціональних показників-включно з функцією органів, метаболічним статусом і рівнями гормонів-лише за чотири хвилини. Цей комплексний інтелектуальний скринінг не лише дає повне розуміння стану здоров’я дитини, але й швидко створює цифровий профіль здоров’я, пропонуючи точні вказівки для подальших втручань.
Важливо, що метаболічні аномалії у дітей характеризуються «зворотністю раннього втручання». На відміну від хронічних захворювань у дорослих, жирова дистрофія печінки, пов’язана-з дитячим ожирінням, може відновити показники функції печінки протягом 6–12 місяців шляхом коригування дієти та збільшення фізичної активності. Подібним чином підвищення артеріального тиску на ранній-стадії можна ефективно контролювати, лише змінивши спосіб життя. Основна цінність цього інтелектуального скринінгу «єдиного{7}}полягає в його здатності досягати швидкого й точного «раннього виявлення» ризиків для здоров’я, забезпечуючи таким чином дорогоцінний час для оборотних втручань.
Побудова надійної мережі охорони здоров’я дітей через тристоронню співпрацю
Вирішення проблем метаболічного здоров’я серед дітей і підлітків не може бути досягнуто жодною окремою організацією. Це вимагає скоординованих зусиль управління за участю шкіл, медичних закладів і сімей.
Заклади охорони здоров’я повинні активно налагоджувати регулярні механізми співпраці з початковою та середньою школами. За допомогою таких підходів, як «базове медичне обстеження з додатковими метаболічними показниками» або HRA «єдине-оцінювання ризиків для здоров’я», вони повинні надавати спеціалізовані послуги «раннього скринінгу та раннього виявлення». На основі результатів тесту слід розробити індивідуальні плани втручання та лікування.
Школи повинні сумлінно виконувати свої обов’язки щодо медико-санітарної освіти та управління, пропонуючи систематичні курси здоров’я, поширюючи знання про здоров’я обміну речовин, суворо забезпечуючи «2-3 години щоденної фізичної активності» та спостерігаючи за тим, щоб учні розвивали здорові поведінкові звички.
Батьки, як головні опікуни здоров’я своїх дітей, мають надавати пріоритет збалансованому харчуванню, зменшити споживання їжі з високим вмістом-цукру,-жиру та-солі, направляти дітей на регулярний розклад і помірні фізичні вправи, а також активно співпрацювати зі школами та медичними установами для реалізації планів втручання. Це сприяє замкнутій-системі управління охороною здоров’я, яка включає в себе медичне обслуговування вдома, у школі.
Діти та підлітки – це майбутнє нашої нації та народу. Їхнє метаболічне здоров’я стосується не лише індивідуального розвитку, а й впливає на підвищення грамотності в галузі охорони здоров’я. Лише своєчасно вдосконалюючи систему диспансеризації дітей та підлітків, популяризуючи наукові та ефективні методи обстеження, об’єднуючи зусилля сімей, шкіл та медичних закладів, можна ефективно приборкати тенденцію хронічних захворювань молодшого віку та забезпечити здорове зростання наступного покоління.